Τενοντίτιδα: Τι είναι, πόσο διαρκεί & τι ρόλο έχουν τα συμπληρώματα;

Ο όρος τενοντίτιδα χρησιμοποιείται για πολλά (ώμος, καρπός, χέρι, αγκώνας, γόνατο). Όμως η σύγχρονη γνώση ορίζει την κατάσταση ως τενοντοπάθεια (tendinopathy): ένα φάσμα αλλοιώσεων του τένοντα που σχετίζεται με υπερφόρτιση, κακή ανοχή στο φορτίο, μικροτραυματισμούς και αναδιοργάνωση της μορφολογίας—όχι πάντα ως η  “κλασική” φλεγμονή που περνάει με αντιφλεγμονώδη. (Millar et al., 2021)

Με απλά λόγια:

• ο πόνος μπορεί να έχει και “φλεγμονώδη” στοιχεία,
• αλλά η λύση συνήθως είναι να επαναφέρεις τον τένοντα και να τον κάνεις ικανό να αντέξει ξανά μεγάλα φορτία.

Πόσο καιρό κάνει να περάσει η τενοντίτιδα;

Η ερώτηση «ποσο καιρο κανει να περασει η τενοντιτιδα» είναι η πιο συχνή — και η πιο δύσκολη να απαντηθεί με μία μόνο φράση.

Τι επηρεάζει τον χρόνο αποκατάστασης:

• πόσο καιρό παρουσιάζονται τα συμπτώματα (οξύ vs χρόνιο),
• με τι φορτίο επιβαρύνεται ο τένοντας στην καθημερινότητα σου (δουλειά/σπορ/εργονομία),
• αν γίνεται σωστή προοδευτική φόρτιση (ασκήσεις αποκατάστασης),
• η εντόπιση: τενοντίτιδα ώμου, τενοντίτιδα καρπού, τενοντίτιδα αγκώνα, τενοντίτιδα στο γόνατο, καθώς δεν συμπεριφέρονται πάντα το ίδιο,
• ειδικές μορφές όπως ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου.

Γενική αρχή από την επιστημονική βιβλιογραφία: η τενοντοπάθεια είναι κατάσταση που βελτιώνεται με το χρόνο και το σωστό πρόγραμμα φόρτισης, και όχι μόνο με τη χρήση αναλγητικών. (Millar et al., 2021; Knapik & Pope, 2020)

Πού εμφανίζεται συχνότερα; (και τι να περιμένεις)

Τενοντίτιδα ώμου

Η τενοντιτιδα ώμου συχνά σχετίζεται με τένοντες του στροφικού πετάλου. Το κεντρικό κομμάτι της θεραπείας είναι οι ασκήσεις (με προοδευτική ένταση και έλεγχο πόνου). (Millar et al., 2021)

Ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου

Η ασβεστοποιός τενοντιτιδα ώμου μπορεί να κάνει εξάρσεις με έντονο πόνο. Στην ασβεστοποιό τενοντίτιδα του ώμου, οι ασκήσεις παραμένουν χρήσιμες για λειτουργία/κινητικότητα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται και ιατρική παρέμβαση (ανάλογα το στάδιο και τη βαρύτητα). (Millar et al., 2021)

Τενοντίτιδα καρπού / τενοντίτιδα χεριού

Η τενοντίτιδα καρπού και η τενοντίτιδα στο χέρι πολύ συχνά θέλουν:

• “έξυπνη” μείωση του ερεθίσματος (όχι πλήρης ακινησία για πάντα),
• επιστροφή με προοδευτική ενδυνάμωση.

Τενοντίτιδα αγκώνα

Η τενοντίτιδα αγκώνα (γνωστή και ως tennis elbow) ανταποκρίνεται συνήθως σε προοδευτική ενδυνάμωση των εκτινόντων και έξυπνη διαχείριση δραστηριότητας. (Millar et al., 2021)

Τενοντίτιδα γονάτου

Η τενοντίτιδα γονάτου (π.χ. επιγονατιδικός τένοντας) σχετίζεται συχνά με άλματα/τρέξιμο/σκαλιά και θέλει πλάνο σταδιακής φόρτισης. (Millar et al., 2021)

Τι να πάρω; Φάρμακα ή αλοιφές για τενοντίτιδα;

Υπάρχει χάπι για τενοντίτιδα;

Υπάρχουν επιλογές για τον πόνο—αλλά όχι ένα μαγικό χάπι, που ενισχύει την ικανότητα του τένοντα να αντέχει φορτίο. Η τενοντοπάθεια θεωρείται ότι είναι πρόβλημα ανοχής σε φορτίο, παρά πρόβλημα που λύνεται μόνο φαρμακευτικά. (Millar et al., 2021)

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τενοντίτιδα

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη τενοντίτιδα (NSAID_s) μπορούν να βοηθήσουν:

• σε οξείες φάσεις,
• όταν ο πόνος σε εμποδίζει να κοιμηθείς/να δουλέψεις/να ξεκινήσεις αποκατάσταση.

Αλλά δεν αποτελούν μεμονωμένη θεραπεία. Ο κύριος σκοπός τους είναι να μειώσουν τον πόνο, ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί σωστά το πρόγραμμα φόρτισης.

Αντιφλεγμονώδη κρέμα για τενοντίτιδα

Η  καλύτερη αλοιφή για τενοντίτιδα στην πράξη σημαίνει: “τι θα με βοηθήσει με τον πόνο;”

• Μια αντιφλεγμονώδης κρέμα για τενοντίτιδα (τοπικό NSAID) μπορεί να προσφέρει συμπωματική ανακούφιση, ειδικά σε επιφανειακά σημεία (π.χ. αγκώνας/καρπός).
• Για τενοντίτιδα στην περιοχή του ώμου, η ανακούφιση είναι συχνά πιο περιορισμένη γιατί στον ώμο, η άρθρωση είναι πιο περίπλοκη.

Σημείο ασφαλείας: Σε περίπτωση αντενδείξεων στη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (νεφρική ή/και γαστρεντερική νόσος, λήψη αντιπηκτικών κ.λπ.), χρειάζεται προσεκτική καθοδήγηση από τον θεράποντα ιατρό.

Συμπληρώματα διατροφής: 4+1 επιλογές με επιστημονικό «πάτημα» (χωρίς υπερβολές)

1) Πεπτίδια Κολλαγόνου + άσκηση (η πιο “καθαρή” ένδειξη σε τενοντοπάθεια)

Σε ασθενείς με αχίλλειο τενοντοπάθεια, μελέτη έδειξε ότι τα πεπτίδια κολλαγόνου σε συνδυασμό με ασκήσεις ενδυνάμωσης οδήγησαν σε ενισχυμένη λειτουργικότητα καθώς και μείωση πόνου. (Praet et al., 2019)

2) Βιταμίνη C (ως υποστήριξη φυσικής παραγωγής κολλαγόνου & αντιοξειδωτικό μετά από τραυματισμούς)

Η βιταμίνη C σχετίζεται βιολογικά με τη σύνθεση κολλαγόνου. Συστηματική ανασκόπηση (DePhillipo et al., 2018)  εξέτασε την επίδρασή της στην κολλαγονογένεση και το οξειδωτικό στρες μετά από μυοσκελετικούς τραυματισμούς, σημειώνοντας ότι σε συνδυασμό με το πρόγραμμα αποκατάστασης, συνέβαλε στη μείωση του χρόνου αποθεραπείας.

Πότε θέλει προσοχή (και όχι “self-management”)

Χρειάζεται ιατρική καθοδήγηση αν υπάρχει:

• αιφνίδιο “κρακ” με απώλεια δύναμης,
• σημαντικό οίδημα/ερυθρότητα/πυρετός,
• μούδιασμα/νευρολογικά συμπτώματα,
• επιμονή/επιδείνωση παρά 2–4 εβδομάδες σωστής διαχείρισης.

Η καθοδήγηση επαγγελματία υγείας είναι κρίσιμη για δοσολογία, διάρκεια, συνδυασμούς και αξιολόγηση αποτελέσματος.

Συμπερασματικά

Για τενοντίτιδα:

1. η βάση είναι η προοδευτική αποκατάσταση με ασκήσεις και σωστή διαχείριση φορτίου (Millar et al., 2021),
2. τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα/αλοιφές βοηθούν κυρίως συμπωματικά για να μπορεί να γίνει η αποκατάσταση όσο το δυνατόν χωρίς πόνο.
3. από τα συμπληρώματα, το πιο “καθαρό” κλινικό σήμα για τενοντοπάθεια στη λίστα είναι ειδικά πεπτίδια κολλαγόνου + άσκηση (Praet et al., 2019), με τη βιταμίνη C ως λογική υποστήριξη στο πλαίσιο κολλαγονογένεσης/τραυματισμών (DePhillipo et al., 2018).

Disclaimer: Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά ιατρική διάγνωση ή θεραπεία. Αν έχεις υποκείμενα νοσήματα, είσαι έγκυος/θηλάζεις ή λαμβάνεις φαρμακευτική αγωγή, συμβουλέψου τον  γιατρό, τον φαρμακοποιό ή τον διαιτολόγο σου πριν ξεκινήσεις φάρμακα ή συμπληρώματα.

Επιστημονικές αναφορές

1. Burton I, McCormack A. Nutritional Supplements in the Clinical Management of Tendinopathy: A Scoping Review. J Sport Rehabil. 2023 May 5;32(5):493-504. doi: 10.1123/jsr.2022-0244. PMID: 37146985.
2. Chen B, Liang Y, Zhang J, Bai L, Xu M, Han Q, Han X, Xiu J, Li M, Zhou X, Guo B, Yin Z. Synergistic enhancement of tendon-to-bone healing via anti-inflammatory and pro-differentiation effects caused by sustained release of Mg2+/curcumin from injectable self-healing hydrogels. Theranostics. 2021 Apr 3;11(12):5911-5925. doi: 10.7150/thno.56266. PMID: 33897889; PMCID: PMC8058719.
3.  DePhillipo NN, Aman ZS, Kennedy MI, Begley JP, Moatshe G, LaPrade RF. Efficacy of Vitamin C Supplementation on Collagen Synthesis and Oxidative Stress After Musculoskeletal Injuries: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2018 Oct 25;6(10):2325967118804544. doi: 10.1177/2325967118804544. PMID: 30386805; PMCID: PMC6204628.
4. Fusini F, Bisicchia S, Bottegoni C, Gigante A, Zanchini F, Busilacchi A. Nutraceutical supplement in the management of tendinopathies: a systematic review. Muscles Ligaments Tendons J. 2016 May 19;6(1):48-57. doi: 10.11138/mltj/2016.6.1.048. PMID: 27331031; PMCID: PMC4915461.
5. Genç AS, Yılmaz AK, Anıl B, Korkmaz Salkılıç E, Akdemir E, Sancaklı A, Mor A, Ermiş E, Baraz LS, Güzel N, Kehribar L. Effect of supplementation with type 1 and type 3 collagen peptide and type 2 hydrolyzed collagen on osteoarthritis-related pain, quality of life, and physical function: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Jt Dis Relat Surg. 2025 Jan 2;36(1):85-96. doi: 10.52312/jdrs.2025.1965. Epub 2024 Nov 5. PMID: 39719905; PMCID: PMC11734850.
6. Hausenblas H, Hooper D, Hooper S. Effectiveness of Cucumis sativus L. Supplementation on Mild to Moderate Joint Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Cureus. 2025 Sep 29;17(9):e93507. doi: 10.7759/cureus.93507. PMID: 41040766; PMCID: PMC12486685.
7. Knapik JJ, Pope R. Achilles Tendinopathy: Pathophysiology, Epidemiology, Diagnosis, Treatment, Prevention, and Screening. J Spec Oper Med. 2020 Spring;20(1):125-140. doi: 10.55460/QXTX-A72P. PMID: 32203618.
8. König D, Oesser S, Scharla S, Zdzieblik D, Gollhofer A. Specific Collagen Peptides Improve Bone Mineral Density and Bone Markers in Postmenopausal Women-A Randomized Controlled Study. Nutrients. 2018 Jan 16;10(1):97. doi: 10.3390/nu10010097. PMID: 29337906; PMCID: PMC5793325.
9. Lugo JP, Saiyed ZM, Lau FC, Molina JP, Pakdaman MN, Shamie AN, Udani JK. Undenatured type II collagen (UC-II®) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers. J Int Soc Sports Nutr. 2013 Oct 24;10(1):48. doi: 10.1186/1550-2783-10-48. PMID: 24153020; PMCID: PMC4015808.
10. Millar NL, Silbernagel KG, Thorborg K, Kirwan PD, Galatz LM, Abrams GD, Murrell GAC, McInnes IB, Rodeo SA. Tendinopathy. Nat Rev Dis Primers. 2021 Jan 7;7(1):1. doi: 10.1038/s41572-020-00234-1. Erratum in: Nat Rev Dis Primers. 2021 Feb 3;7(1):10. doi: 10.1038/s41572-021-00251-8. PMID: 33414454.
11. Praet SFE, Purdam CR, Welvaert M, Vlahovich N, Lovell G, Burke LM, Gaida JE, Manzanero S, Hughes D, Waddington G. Oral Supplementation of Specific Collagen Peptides Combined with Calf-Strengthening Exercises Enhances Function and Reduces Pain in Achilles Tendinopathy Patients. Nutrients. 2019 Jan 2;11(1):76. doi: 10.3390/nu11010076. PMID: 30609761; PMCID: PMC6356409.
12. Saab M, Hildebrand F, Martel B, Blanchemain N. Osteoinductive Bone Morphogenic Protein, Collagen Scaffold, Calcium Phosphate Cement, and Magnesium-Based Fixation Enhance Anterior Cruciate Ligament Tendon Graft to Bone Healing In Animal Models: A Systematic Review. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):529-548.e9. doi: 10.1016/j.arthro.2022.05.011. Epub 2022 Jun 15. PMID: 35714968.
13. Schön C, Knaub K, Alt W, Durkee S, Saiyed Z, Juturu V. UC-II Undenatured Type II Collagen for Knee Joint Flexibility: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Study. J Integr Complement Med. 2022 Jun;28(6):540-548. doi: 10.1089/jicm.2021.0365. Epub 2022 Apr 4. PMID: 35377244; PMCID: PMC9232232.